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89岁老人突发心梗心衰,意识模糊,绿色通道+支架手术后转危为安

 2021年212日上午,正值农历牛年春节之际,河北以岭医院大门口人来人往,突然远处传来一阵救护车急促的鸣笛声,在人们纷纷避让时,一辆120救护车飞一般驶入院内,从车上跳下两位120急救人员,他们迅速从车里拉出一副担架,上面躺着一位白发苍苍的老奶奶,此时这位老人已是面色惨白,意识模糊。

据了解,家住石家庄市的许奶奶今年89岁了,老人患有十几年的糖尿病、冠心病,平日里服用 “通心络、欣康、速效救心丸”等药物维持着,身体基本还算平稳,但是在去年春节前两天感觉有胸闷情况,那两天不想吃饭,自以为与天冷有关,认为在家养养就好了,节后再去医院吧。结果正巧大年初一就出大事了。早上家人给她拜年时发现她问题严重,胸闷胸痛明显加重,已持续时间10分钟以上,情况变得十分危急。家人见状赶紧打120求救,120带她到距离最近的三甲医院——河北以岭医院急诊科,急诊科紧急为老人启动绿色通道,经过紧急抢救稳定了患者病情。患者心电图显示ST段抬高,继发T波改变,心梗三项异常。经心血管科洪衡主任会诊,诊断为“急性心肌梗死”,已出现心衰,意识不清,遂紧急转入心血管科CCU进一步治疗。

据洪衡主任介绍,这位患者年龄偏大,但有着丰富经验的心血管科医疗团队对这种高龄患者毫不畏惧,简单向家属交待行PCI手术的必要性和风险性并征得同意后,立即为许奶奶实施手术。

很快洪衡主任为患者实施了冠脉造影及PCI术,成功植入1枚支架,并采用冠心病治疗措施纠正心衰。术后患者胸痛胸闷症状明显缓解,意识逐渐清醒。后又经过20多天的中西医结合治疗,包括服用通心络胶囊等通络特色中药,许奶奶的症状基本消失了。

出院时许奶奶看起来很精神,陪床的儿孙们对治疗结果也很满意,他们对医护人员连声称赞。老人家也眼含热泪地对医护人员道谢。


       

洪衡主任介绍说,这位老人年龄偏大,且患有高血压、糖尿病,加之急性心梗发病突然,在短时间内开通血管对挽救生命意义重大,时间就是心肌 !所以高龄不是手术禁忌症!冠脉造影及PCI术实际是一种微创手术,手术本身没有多少痛苦,术后在手臂也只能看见一个米粒大小的穿刺针眼。冠脉造影及支架手术并不可怕!关键是时间,和死神赛跑的关键时刻,患者一方不要在犹年龄大要不要手术而耽误了救命的时间。因为时间晚了会有部分心肌因缺血坏死,即使成功上支架了也只能保住未坏死的心肌,而坏死的心肌则是不能恢复了。这样的结果肯定是不理想的。病人的生活质量也会大受影响。可怕的是心脏疾病本身,那才是最要命的!

此外,心梗发病虽然突然,但其发生往往有一定的征兆,例如胸痛,或肩背、上肢疼痛,疼痛较剧烈且不易缓解,咽喉部不适,或伴有恶心、呕吐、大汗等症状。有些高龄老人有不想吃饭的情况要考虑到是否有心梗情况,这样的病例有很多,象许奶奶这样的就是典型。如果出现这些症状,应提高警惕,及时就医,避免漏诊。尤其是年龄偏大且平时有高血压、糖尿病、吸烟等危险因素的朋友,更要提高注意!心梗漏诊会出人命,因为心梗发现越早治疗越好。

今年以来心血管病科二病区完成数例85岁以上患者手术,这些高龄心血管病老人的抢救成功,彰显了以岭医院心血管病诊疗团队具备相当实力!


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